Сахарный диабет


Диабет является общим названием для группы заболеваний, основным симптомом которых выступает полиурия. В основном, данный термин применяется к сахарному диабету, который является одним из наиболее распространенных заболеваний современного человека. Согласно статистике, на каждого наблюдающегося у специалиста больного диабетом человека приходится порядка 3-4 людей, даже не подозревающих наличия у себя данного заболевания. Это связано со сложностью диагностирования болезни на ее ранней стадии по причине отсутствия ярко выраженных признаков заболевания и отсутствия своевременного обращения человека к специалистам для проведения ряда клинических анализов. Диабету принадлежит третье место на пьедестале вместе с ведущими к инвалидности и смерти сердечно-сосудистыми и раковыми заболеваниями. По статистике, на сегодняшний день во всем мире проживает свыше 100 миллионов человек, болеющих диабетом. К сожалению, диабет с каждым десятилетием набирает все большую популярность и данная цифра непрерывно увеличивается.

Сахарный диабет – это заболевание, возникающее в результате нарушения усвоения глюкозы, вследствие чего развивается полная или частичная недостаточность гормона инсулина, что приводит к повышению уровня сахара в крови намного больше допустимых значений.

Точно установить наличие диабета у человека можно только на основании клинических анализов, одним из которых является анализ крови на сахар. Кровь сдается в утренние часы на голодный желудок, и если уровень сахара превышает допустимые значения, то это является первым серьезным сигналом того, что необходимо обратиться к специалисту. Кроме этого, как и другие заболевания, сахарный диабет имеет ряд симптомов, наличие которых также является поводом для дальнейшего обследования.

Симптомы сахарного диабета заключаются в следующем:

  1. Человек испытывает постоянную жажду, которая не утоляется даже после принятия обильного питья;
  2. Частое мочеиспускание, не зависимо от количества выпитой жидкости;
  3. Следы от высохшей мочи имеют вид белых плотных пятен, как будто накрахмаленные;
  4. Человек постоянно испытывает слабость и сонливость, даже при хорошем отдыхе и надлежащем питании;
  5. Падает зрение;
  6. Порезы и ссадины на коже заживают на протяжении очень длительного времени;
  7. Относительно резкая потеря веса без видимых на то причин;
  8. Присутствует постоянное чувство голода;
  9. Периодически появляется ощущение мурашек на теле, покалывания в конечностях и их онемение.

А знаете ли вы что…

  1. По мнению медиков, больные сахарным диабетом живут меньше на 5-10 лет.
  2. Мужчины диабетом страдают чаще женщин.
  3. Основные симптомы данного заболевания такие, как полиурия, сильная жажда и беспричинная потеря веса, были известны человечеству еще за 1200 лет до того, как появилось само название болезни.
  4. Первое письменное упоминание симптомов диабета датируется 1500 годом до н.э.
  5. Автором названия болезни является доктор Аретеус, проживавший в Греции в І ст. н.э.
  6. Первые клинические анализы для постановки диагноза представляли собой пробу на вкус мочи больного диабетом. Если моча была сладкая – диагноз подтверждался.
  7. За много времени до того, как диабет был разделен по типам, древние врачи наблюдали некую закономерность, которая заключалась в том, что одни люди с подтвердившимся диагнозом жили долго, а другие умирали спустя несколько недель после проявления первых признаков.

Типы сахарного диабета

От древних времен и к настоящему моменту медицина шагнула с колоссальным прогрессом. И на сегодняшний день существуют следующие типы диабета:

  1. Диабет 1 типа или инсулинозависимый;
  2. Диабет 2 типа или инсулиннезависимый;
  3. Диабет во время дефицита питания;
  4. Диабет, вызванный другими заболеваниями (например, панкреатитом);
  5. Гестационный диабет.

Однако, не смотря на такое количество форм диабета, наиболее распространенными в клинической врачебной практике являются 1 и 2 типы.

Так, диабет 1 типа обусловлен гибелью бета-клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку гормона инсулина. Чем больше клеток погибло, тем меньше инсулина вырабатывается в организме человека, а следовательно, клетки организма испытывают дефицит глюкозы. Зачастую, данный тип диабета диагностируется в раннем детском или в подростковом возрасте.

Современная медицина считает, что причинами заболевания диабетом данного типа являются:

  1. Вирусные инфекции;
  2. Нарушение работы иммунной системы;
  3. Наследственность.

Однако, в последнем случае стоит отметить, что по наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней.

Также развитию диабета предшествуют некоторые заболевания поджелудочной железы, наиболее распространенным является ее воспаление – панкреатит. Люди, страдающие данным недугом, находятся в группе риска. Поэтому, здоровый образ жизни и правильное питание при панкреатите и диабете является главным условием успешного лечения, и, как следствие, нормального образа жизни человека. В данном случае необходимо придерживаться всех общих рекомендаций здорового диетического питания, как и при диабете, о котором речь пойдет дальше.

Диабетом 2 типа чаще всего болеют люди, достигшие возраста 30-40 лет, особенно в группе риска находятся личности с избыточным весом. Данный тип диабета отличается от предыдущего тем, что инсулин в организме вырабатывается в нужном количестве, однако в результате пониженной клеточной чувствительности к инсулину, клетки организма не способны адекватно реагировать на него. Это является основной причиной, по которой глюкоза не проникает в клетки, результатом чего является повышение уровня сахара в крови.

Это интересно знать…

  1. Официальное разделение болезни на два типа произошло только в 1936 году.
  2. Спустя шесть лет было изобретено первое пероральное лекарство для людей, болеющих диабетом 2 типа, — сульфанилмочевина.

Одним из главных условий успешного лечения и профилактики диабета является соответствующее питание человека. Как правило, питание представляет собой соблюдение определенной диеты. Это очень важно при лечении любого из типов диабета, поскольку посредством питания можно контролировать сахар в крови и не допустить гипогликемической комы. Кстати, питание, которое рекомендовано людям с диабетом, также подойдет для любого здорового человека.

Питание при диабете 1 типа имеет следующие особенности.

  1. Величина инсулиновой дозы напрямую зависит от того, в каком количестве углеводы поступили в организм человека.
  2. Прием пищи, ввод инсулина, физические нагрузки должны происходить ежедневно в одно и то же время.
  3. Калорийность и объем каждого из приемов пищи за день зависит от количества введения инсулина.

А) При двукратном введении инсулина промежуточного действия (утром и вечером) первый утренний прием пищи должен быть довольно скудным, поскольку действие введенного вечером инсулина находится на стадии завершения. И только через четыре часа после введения утренней дозы инсулина можно сытно позавтракать. Сытность обеда должна быть умеренной, а вот ужин непременно должен отличаться своей легкостью. Однако, после того, как будет введена доза инсулина вечером, перед сном следует также принять пищу.

Б) В случае однократного введения в сутки инсулина длительного действия, допустима плотность основных приемов пищи, а вот перекусы должны быть легкими.

Таким образом, больной диабетом 1 типа может жить абсолютно нормально, как все здоровые люди. Однако, для этого необходимо соблюдать рекомендации по питанию, придерживаться определенного режима в приеме инсулина, а также в обязательном порядке регулярно измерять уровень сахара в крови. Именно он является основным показателем для корректировки приема пищи и ввода инсулиновой дозы. Стоит отметить, что можно практически любые продукты питания при диабете употреблять в пищу, однако количество вредных продуктов лучше ограничить.

Питание при диабете 2 типа несколько отличается от предыдущего, не смотря на то, что также является диетическим. В первую очередь, это связано с тем, что данный тип диабета присущ больше людям, страдающим ожирением. Таким образом, болеющий диабетом 2 типа должен иметь перед собой цель сбросить лишний вес, вслед за которым произойдет и снижение уровня сахара в крови. Больные диабетом данного типа придерживаются низкокалорийной диеты, с ограничением жирных продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара в своем составе.

Принципами правильного питания при диабете 2 типа являются:

  1. Удаление жира и шкуры (при наличии) с любого мяса;
  2. Предпочтение свежих овощей, а также несладких фруктов;
  3. Употребление салатов без добавления сметаны и майонеза;
  4. Избегание жарки на подсолнечном масле;
  5. Отказ от употребления вредных продуктов, особенно различных чипсов и орешков;
  6. Разделение приема пищи на небольшие порции 5-6 раз в сутки в определенное время;
  7. Прием пищи не менее, чем за два часа до сна;
  8. Обязательное наличие завтрака;
  9. Исключение алкоголя;
  10. Четкий контроль каждой из порций.

Следует отметить, что особого внимания требует питание детей при сахарном диабете, поскольку дети очень энергичны по своей сути и нуждаются в употреблении питательных веществ, витаминов и минералов в соответствии с физиологическими требованиями своего возраста. Кроме того, абсолютно все дети любят сладости, и родителям нужно приложить максимум усилий, чтобы в рационе больного диабетом ребенка полностью отсутствовали быстрые углеводы, а жиры присутствовали в умеренном количестве. Суточная энергетическая ценность в данном случае корректируется посредством увеличения или уменьшения животных и растительных белков.

Питание при гестационном диабете

Как уже говорилось выше, кроме распространенных двух типов диабета, существуют и другие его разновидности. В частности, довольно частым явлением также является гестационный диабет. Данный тип еще называют сахарным диабетом беременных, поскольку диагностируется у женщин исключительно во время беременности. Как правило, данный тип диабета протекает незаметно и диагностируется во время глюкозо-толерантного теста, т.е. когда перед забором крови во время анализа на содержания в ней сахара на организм осуществляется глюкозная нагрузка. Данный тип диабета не вызывает особой опасности и самостоятельно проходит после родов. Кроме того, обычно, он никак не сказывается на самочувствии женщины и на развитии плода. Но, не смотря на это, если он был диагностирован во время беременности, некоторые рекомендации для поддержания здоровья следует соблюдать. В первую очередь, это касается питания.

Питание при гестационном диабете беременных основано на абсолютном исключении сахара, а также всех содержащих его продуктов. Это связано с тем, что сахар и все сладкие лакомства являются быстрыми углеводами, которые после их употребления резко повышают уровень сахара в крови, и для его переработки организму необходимо выделить большое количество инсулина. Что же касается продуктов, содержащих медленные углеводы (картошка, крупы, цельнозерновой хлеб и др.), то их можно употреблять в привычных для женщины количествах.

 

Хлебные единицы в молочных продуктах

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Молоко (любая жирность) 1 стакан(250мл)
Кефир (любая жирность) 1 стакан(250мл)
Простокваша (любая жирность) 1 стакан(250мл)
Йогурт (любая жирность) 1 стакан(250мл)
Сливки (любая жирность) 1 стакан(250мл)
Сгущенное молоко 110 мл
Творожная масса с изюмом 40 грамм
Творожная сладкая масса 100 грамм
Мороженное 65 грамм
Сырники 1 средний
Вареники с творогом 2-4 шт

Хлебные единицы в хлебобулочных изделиях

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Хлеб ржаной
1 кусочек(20 грамм)
Хлеб из муки грубого помола, с отрубями
1 кусочек(30 грамм)
Хлеб белый, булки любые (кроме сдобных)
1 кусочек(20 грамм)
Хлеб диабетический
2 кусочка
Хлеб пшеничный для тостов
20 грамм
Крекеры (сухое печенье, сушки)
15 грамм
Соленые палочки
15 палочек
Сухари
2 шт.
Хрустящие хлебцы
2 шт.
Панировочные сухари
1 столовая ложка
Мука тонкого помола
1 столовая ложка
Мука грубого помола, цельные зерна пшеницы
2 столовых ложки
Мука ржаная
1 столовая ложка
Мука соевая цельная, полужирная
4 столовые ложки
Тесто сырое: слоеное
35 грамм
Тесто сырое: дрожжевое
25 грамм
Изделия из печеного теста
50 грамм
Суп из лапши
3 столовых ложки
Оладьи
50 грамм
Блины
50 грамм
Клецки
15 грамм
Проросшая пшеница
25 грамм
«Попкорн»
15 грамм
Крахмал (картофельный, кукурузный, пшеничный)
15 грамм
Пряник 40 грамм
Пельмени мороженные 50 грамм
Кукуруза 100 грамм

Хлебные единицы в крупах, картофеле и макаронах

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Крупа любая сырая
1 столовая ложка
Каша любая вареная
2 столовых ложки
Картофель отварной или печеный
70 грамм
Картофель «в мундире»
1 штука
Картофельное пюре(сухой полуфабрикат)
1 столовая ложка
Картофельное пюре (на воде)
2 столовых ложки
Картофельное пюре (на молоке, масле)
2 столовых ложки
Картофель сухой
25 грамм
Картофель фри жареный
2-3 ст. ложки (12 шт)
Картофельные чипсы
25 грамм
Картофельные оладьи
60 грамм
Кукурузные и рисовые хлопья (готовые завтраки)
4 столовых ложки
«Корнфлекс» (мюсли)
4 столовых ложки
Макаронные изделия, сухие
4 столовых ложки
Макаронные изделия вареные
60 грамм

Хлебные единицы в бобовых

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Соевые порошок
2 столовых ложки
Бобы, фасоль, чечевица, соя (спелые зерна)
170 грамм
Горох (свежий и консервированный)
4 ст. ложки с горкой
Кукуруза (початок)
100 грамм
Кукуруза сладкая консервированная
60 грамм

Хлебные единицы в орехах

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Арахис с кожурой
85 грамм
Грецкие орехи
90 грамм
Кедровые орешки
60 грамм
Лесные орехи
90 грамм
Миндаль
60 грамм
Кешью
40 грамм
Фисташки
60 грамм

Хлебные единицы в подсластителях

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Диабетический конфитюр
25 грамм
Мед
1 столовая ложка
Мед диабетический
1 столовая ложка
Порошок для шоколадного пудинга
1 ст. ложка
Сахар-песок
10 грамм
Сахар-рафинад
3 кусочка
Фруктоза
12 грамм
Сорбит
12 грамм
Диабетический шоколад
1/3 плитки

Хлебные единицы в фруктах

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Абрикос (с косточкой/без косточки)
130/120 грамм
Айва
1 фрукт или 140 грамм
Ананас (с кожурой)
90 грамм
Апельсин (с кожурой/без кожуры)
180/130 грамм
Банан (с кожурой/без кожуры)
90/60 грамм
Гранат
1 фрукт иди 200 грамм
Грейпфрут (с кожурой/без кожуры)
200/130 грамм
Груша
90 грамм
Гуава
80 грамм
Дыня (с коркой)
130 грамм
Киви
120 грамм
Манго
90 грамм
Мандарин (с кожурой/без кожуры)
160/120 грамм
Папайя
140 грамм
Персик нектарин
1 фрукт или 100 грамм
Персик
1 фрукт или 140 грамм
Сливы синие (с косточкой/без косточки)
120/110 грамм
Сливы красные
80 грамм
Фейхоа
160 грамм
Хурма
1 средний фрукт
Черешня (с косточками)
10 штук или 100 грамм
Яблоко (любого цвета)
1 средний фрукт
Вишня (с косточками)
12 штук или 110 грамм

Хлебные единицы в ягодах

Продукт Количество продукта в 1 ХЕ
Арбуз (с коркой)
250 грамм
Брусника
140 грамм
Бузина
170 грамм
Виноград
70 грамм
Ежевика
170 грамм
Земляника
170 грамм
Клюква
120 грамм
Клубника
200 грамм
Крыжовник
150 грамм
Малина
200 грамм
Смородина красная
200 грамм
Смородина черная
180 грамм
Черника (голубика)
170 грамм

Спортивное питание при диабете

Уход за своим телом никто не отменял даже в случае сахарного диабета. Таким образом, страдающие данным заболеванием люди вполне могут заниматься различными физическими нагрузками и поддерживать себя всегда в форме. В общей сложности, рекомендации по питанию при умеренных физических нагрузках остаются те же, о которых речь шла в начале статьи. Но как быть со специальным питанием для спортсменов? Можно ли употреблять его людям, страдающим сахарным диабетом? Ответ положительный. В употреблении спортивного питания при диабете нет ничего страшного, если в его составе нет быстроусвояемых углеводов. Наиболее нейтральным спортивным питанием для диабетиков является протеин. Но перед его приобретением нужно внимательно изучить состав, так как некоторые производители в протеиновые продукты могут добавлять сахар или другие быстрые углеводы.

Следует обратить внимание на то, что сразу после физической нагрузки, когда есть вероятность естественного понижения уровня сахара в крови в связи с восстановлением гликогена, употреблять протеин запрещено в силу того, что он также снижает концентрацию сахара в крови. Поэтому, спортсмену, болеющему сахарным диабетом, необходимо после тренировки принять некоторое количество сложных углеводов, а через время – протеин.

Подводя итоги, можно отметить, что о сахарном диабете говорить можно очень долго. К сожалению, специалисты окончательно не пришли к единому мнению, какие же именно причины вызывают данное заболевание. В любом случае, это не приговор и с ним можно жить. Возможно, будет не всегда легко, однако надлежащий образ жизни, соответствующее питание и вера в лучшее помогут справиться с данной проблемой.

что можно кушать, а что нельзя (таблица)?

Рекомендуется (зеленый) Ограничивается (желтый) Исключается (красный)
Все виды овощей (особенно темнолистовая зелень) в свежем и приготовленном виде

Нежирное мясо (курица, говядина, индейка, кролик)

Молочные продукты 0-1% жирности

Творог обезжиренный

Нежирная рыба

Цельнозерновой, отрубной хлеб (в умеренных количествах)

Целые фрукты, ягоды (кроме бананов и винограда) в умеренных количествах

Все виды круп, каши, макароны (употреблять умеренно)

Приготовление пищи: в свежем виде, отварные, приготовленные на пару и тушеные блюда

Жирная рыба

Молочные продукты средней жирности 1-3%

Сухофрукты

Фруктовые соки

Масла (предпочитать нерафинированные)

Сахарозаменители (ксилит, сорбит)

Все, что имеет сладкий вкус за счет сахара

Изделия из рафинированной муки

Жирное мясо (свинина, баранина)

Жиры

Молочные продукты жирностью выше 3,5%

Творог жирностью выше 5%

Сладкие напитки с сахаром

Алкоголь

Мед, варенье

Виноград, бананы (мало клетчатки)

Сладкие соки

Яндекс.Метрика